Какой вариант Вам ближе – лечь в роддом заранее или приехать туда со схватками?

10. Тренировочный (ложные)схватки – тонус матки, матка готовится к раскрытию ш. матки: живот то каменеет - то мягкий…, при этом боль не обязательна: могут быть как совершенно безболезненные, так и болезненные - тянущие ощущения, как при месячных. Тренировочные схватки хаотичны, беспорядочны, без динамики , с интервалом между схватками: то 2 мин., то 2 часа, то 2 сек., то 20 мин… Если в этот момент мы поедим в роддом, нас могут вернуть домой.

Самые первые тренировочные схватки могут начаться ещё до того, как живот опустится (у меня они начались за 2 недели до опущения живота), и имеют очень длинные интервал: Ой! И забыли - тишина на несколько дней/недель...

11. Родовые схватки динамичные, более усиленные, интервал между схватками 20 мин. и идёт на сокращение . Свидетельствует, что раскрытие ш. матки началось.
К этому времени всё для роддома должно быть готово. Теперь можно заняться собой: секс на дорожку, принять душ, маникюр: остричь ногти (совсем коротко стричь не обязательно, можно оставить до 5 мм) и снять лак (допускается покрытие ногтей прозрачным лаком, т. к. по цвету под ногтевой кожи врачи определяют состояние роженицы), побриться, обзвонить подруг…

12. Родовые схватки динамичные , интервал между схватками 10-5 мин. и продолжает сокращаться . До родов примерно 6-7 часов.
В этот момент вызываем скорую помощь, не зависимо от того отошли пробка и воды или нет. Едим в роддом . Если воды так и не отошли, в роддоме проколют пузырь.

Самая сильная и долгая родовая схватка длится 1 мин., все остальные схватки длятся несколько секунд.

Скорость раскрытие шейки матки – 1 см (1 палец) в 1 час, полное раскрытие шейки матки – 10-12 см (10-12 пальцев) в 10-12 часов.

Схваточная боль начинается постепенно и увеличивается по возрастающей, от совершенно без болезненных схваток/то: «Ой!», - и забыли, до: «Боже, убейте меня!». - Ни как в кино, - женщина тихая, спокойная..., и тут резко на весь дом: «А-аааа...», и началось… Через 5 мин. она с младенцем на руках..., - в жизни так не бывает!

Самый пик схваточной боли приходится на момент, когда ш. матки уже полностью раскрыта до 10-12 см, и ребёнок опускается в малый таз. При этом боль сопровождается сильными желаниями тужиться. В этот момент тужиться ни в коем случае нельзя, т. к. от этого может прорваться ваша ш. матки, так же в этот момент ни в коем случае нельзя сидеть на попе, т. к. это может повредить головку ребёнку (сидеть можно только на корточках или фитболе; если вы лежите и хотите встать, вставать нужно избегая сидячего положения), - первые потужные схватки нужно обязательно продышать!

Когда ребёнок полностью опустится в малый таз, схваточные боли пройдут, акушерка не прикасаясь к вам видит затылок малыша, а вы рукой можете потрогать затылок малыша, - с этого момента можно тужиться… Важно во всём слушаться акушерку!

Первые роды длятся примерно 10-12 часов в среднем. Вторые – 5-7 часов в среднем. Третье - ещё более быстрые.

Ехать в роддом можно на своей машине – самотёком. В этом случае поступление происходит в порядке общей очереди и после тех, кто приехал на скорой.

Но если вы решили ехать в роддом на скорой помощи в конкретный, выбранный вами роддом, вам помогут следующие советы:

1. Когда бригада приедет, объясните водителю в какой именно роддом вам надо и предложите водителю денежку – вознаграждение. Обычно вознаграждение водителю составляет 500 руб.-1.000 руб, но сумма может вырасти и до 5.000 руб., а то и до 10.000 руб. Скорая помощь обязана бесплатно везти, только в ближайший роддом, где есть свободные места или в роддом указанный диспетчером.

Если водитель против вести вас куда вам нужно за вознаграждение и продолжает настаивать на своём.

2. Откажитесь от услуг этой бригады и вызовите другу. Ни каких денег в этом случае, типа неустойка, брать с вас они не имеют право.

3. При вызове новой скорой, диспетчеру, необходимо сообщить, что вы будите рожать в конкретном роддоме и указать адрес этого роддома. В этом случае, приехавшая бригада обязана будет вести вас именно туда куда скажет диспетчер и бесплатно, а не где им ближе.

В случае вашего приезда в роддом на скорой помощи, поступление происходит без очереди, но в порядке очереди тех, кто приехал на скорой помощи раньше вас.

И напоследок: перед выездом в РД не забудьте смыть лак с ногтей. Это очень важный момент, т. к. по цвету ногтей врачи следят за состоянием роженицы.

Удачи и лёгких вам родов!

____________________________
P. S.: Скорую, чтоб поехать в РД, вызвала, когда схватки шли с интервалом 5 мин., и интервал сокращался. Приехали быстро, в течении 5 мин. Врач Скорой помощи определила раскрытие ш. матки 2 см (2 пальца). Меня спросили, в какой РД меня вести? Я назвала желаемый РД. Врач спросила, а если там мест не будет, то куда вести? Я назвала альтернативный вариант РД. Врач спросила, а если и там мест не будет, то куда...? Я сказала, тогда на ваше усмотрение… После, она позвонила в желаемый РД, узнать о наличие там мест… Повезли бесплатно. Ехали минут 30.

В желаемом РД места оказались и меня с радостью приняли, т. к. раскрытие ш. матки было уже 4 см. Как оформили, сразу доставили в отдельный родблок, с раскрытием ш. матки 6 см… Рожала совершенно бесплатно по своему Плану родов:
План родов

Единственное что… При выписки муж, акушерке, что передала ему дочку, дал конвертик с денежкой, но это была его личная инициатива… Акушерка приняла конверт, и, не раскрывая, убрала его…

Подробности тут:
Мои первые роды 2012г.: Естественные вертикальные, без родовспоможения!

Видео:
Когда ехать в роддом при схватках:

Срок беременность подходит к завершению, и многие женщины начинают более тщательнее прислушиваться к своему телу, чтобы не пропустить первые признаки приближающихся родов. Они желают знать, как начинаются роды, чтобы случайно не отправиться в родильное отделение, и застрять там в отделении патологии до самого рождения ребенка, или еще хуже, быть подвергнутой немедленной стимуляции.

Механизмы начала родов

Начиная с 37-38 недели беременности организм начинает готовиться к появлению малыша на свет:

• Гормональная перестройка . Снижается количество выработки гормона прогестерона, отвечающего за сохранение беременности. Начинается выработка эстрогена, отвечающего за стимуляцию родов.
• Готовность матки к сокращению . Созревает миометрий (мышечные волокна матки). Повышается чувствительность его к гормону окситоцину, отвечающего за сокращения матки и стимуляцию всей родовой деятельности. На последнем сроке матка перестает растягиваться. Головка плода опускается и начинает оказывать на нее раздражающее действие. Повышается концентрация гормонов в крови женщины, отвечающих за стимуляцию родов. Все это побуждает матку начать сокращаться.
• Зрелость плаценты . Организм способен определить, когда она выполнила свою функцию и скоро станет ненужной. Происходит естественное старение плаценты.
• Зрелость плода . Высокая концентрация в организме плода продуктов обмена веществ, снижение объема и скорости образования околоплодных вод не позволяют поддерживать нормальные процессы обмена.

Все эти факторы тесно взаимосвязаны. Реализация их в комплексе и запускает начало родовой деятельности.

Признаки начала родов

Рассмотрим признаки, которые начинают появляться незадолго до начала родовой деятельности:

Опускание живота

Обычно у первородящих женщин живот начинает опускаться за 2-4 недели до родов, у повторнородящих — непосредственно перед начинающимся родовым процессом. В некоторых случаях живот может и не опуститься. Небольшое смещение живота вниз вызвано из-за перемещения плода во вход малого таза, таким образом он подготавливает себя к рождению. При этом будущей маме становится легче дышать, есть, исчезает изжога, так как диафрагма, легкие и желудок больше никто не сдавливает.

Боли в пояснице и внизу живота

Приблизительно за 3-4 недели до родов могут возникнуть тянущие нерегулярные боли в пояснице и внизу живота. Появляются они в результате повышения чувствительности центральной нервной системы, а также смещения в крестце позвонков, приводящее к ущемлению нерва.

Повышенное мочеиспускание

Опустившийся плод начинает сдавливать мочевой пузырь, тем самым вызывая частые позывы к мочеиспусканию.
Разжижение стула. Незадолго до родов у большинства беременных может отмечаться жидкий стул. Таким образом организм под действием гормонов очищает себя и подготавливается к рождению ребенка. Однако, если жидкий стул учащенный (более 10 раз в день), сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, то большая вероятность, что это кишечная инфекция.

Отхождение слизистой пробки

Слизистая пробка может отойти полностью или частями как за 2 недели, так и за 2 часа до начала родов. Как правило, никаких болевых ощущений при этом не возникает. Она представляет собой сгусток слизи, напоминающий белок сырого яйца. Иногда в ней могут присутствовать прожилки крови, возникающие из-за разрыва капилляров. Но, если в слизистой пробке присутствует много крови, то это может быть симптомом преждевременного отслоения плаценты. В этом случае необходимо скорее обратиться к больницу.

Снижение количества шевелений плода

За пару недель до появления на свет малыш перестает активно шевелиться. Это объясняется тем, что он достиг больших размеров, из-за чего ему становится тесно в полости матки, поэтому и снижается его двигательная активность.

Тренировочные или ложные схватки Брекстона-Хикса

Незадолго до начала родов тренировочные схватки учащаются и становятся более болезненными.

Изменение аппетита

Приблизительно за 1-2 недели до появления малыша на свет происходит снижение аппетита. Особенно это будет заметно женщинам, которым всю беременность постоянно хотелось есть.

Снижение массы тела

У некоторых будущих мам за неделю до родов может произойти снижение веса на 1-2 кг. Объясняется это усиленным выделением лишней жидкости из организма. Беременная, страдающая от отеков, заметит, что они стали намного меньше или вовсе исчезли.

Все эти признаки индивидуальны. У одних беременных они могут появиться за несколько недель до родов, у других — за несколько дней или даже часов.

Как понять, что пора ехать в роддом

Рассмотрим признаки начинающихся родов:

Отхождение околоплодных вод

Иногда роды начинаются с разрыва плодного пузыря и отхождением околоплодных вод. Обычно излитие вод происходит в количестве 200-300 мл, что будет трудно не заметить. В таком случае не следует ждать прихода схваток, необходимо вызывать скорую или ехать в родильное отделение самостоятельно.

В норме околоплодные воды без запаха, бесцветные, иногда с наличием белых частичек сыровидной смазки плода. Зеленые, плохо пахнущие, с примесями первородного кала (мекония) воды свидетельствуют о патологии и требуют срочной медицинской помощи. Последствия этого могут быть довольно серьезными.

Регулярные схватки

В большинстве случаев родовая деятельность начинается со схваток — регулярные сокращения матки, приводящие к ее раскрытию. Первые сокращения матки можно не заметить, поскольку они безболезненные. Спустя некоторое время они усиливаются, вызывая тянущие боли в пояснице и внизу живота.

В начале схватки слабенькие и не длительные (несколько секунд), промежутком около 10-12 минут. Постепенно они становятся сильными, частыми (каждые 2-3 минут), длительными и очень болезненными.

Временные характеристики родовой деятельности

Кровянистые выделения

Иногда у некоторых будущих мама появляются кровянистые выделения в небольшом количестве, свидетельствующие о начале родов. Если крови много, то медлить нельзя, необходимо срочно вызвать скорую помощь, данное состояние может быть признаком преждевременного отслоения плаценты, что крайне опасно для здоровья мамы и малыша.

Начало родов может застигнуть будущую маму где и когда угодно. Поэтому к ней необходимо подготовиться заранее. Женщина, начиная со второго триместра беременности, всегда должна носить с собой обменную карту. Так надежнее. Имея при себе этот документ, будущая мама всегда сможет экстренно обратиться в родильное отделение, если у нее начались роды.

Просмотров: 12128 .

Каждую беременную женщину уже с первых недель беременности начинают беспокоить вопросы: где рожать, какие вещи нужны с собой, какой способ родоразрешения выбрать. Но вот позади уже почти девять месяцев беременности, женщина выбрала роддом, четко знает, что нужно брать.

Остался один немаловажный вопрос — когда надо ехать в роддом?

Сильно рано ехать не хочется, однако не хочется и опоздать, а потом рожать в машине скорой помощи или вовсе дома. Но, к сожалению, точно определить дату и время родов не может ни один врач.

Поэтому следует знать несколько вещей, которые помогут подготовиться к родам и приехать в роддом вовремя.

Что необходимо знать каждой будущей маме?

Срок беременности при котором ребенок считается доношенным значительно варьирует по мнению разных специалистов и в среднем находится в промежутке между 39 и 42 неделями.

Главным предвестником являются предвестниковые схватки — безболезненные сокращения мышц живота. Такие схватки появляются в любое время, нерегулярны, быстро проходят после приема спазмолитических препаратов.

При помощи предвестниковых схваток организм женщины начинает готовиться к предстоящей родовой деятельности.

Реже, за несколько дней до родов, женщины фиксируют в виде небольшого количества слизи, появляющегося во влагалище. Эта пробка служит дополнительной защитой при входе в шейку матки.

Немного о начале родовой деятельности

Когда нужно ехать в роддом? Ответ прост — при . Однако существует экстренные причины , когда отсрочка поступления в роддом грозит различными осложнениями.

Такими причинами являются появление кровянистых выделений и дородовое излитие околоплодных вод.

Родовая деятельность представляет собой , которые регулярны, болезненны и повторяются через равные промежутки времени.

Постепенно частота схваток нарастает, при этом схватки не купируются использованием обычных спазмолитических препаратов, что отличает их от предвестниковых схваток .

Бывает сложно различить оба этих вида схваток, в таком случае лучше перестраховаться и отправиться в роддом.

Появление может сопровождать нормальную родовую деятельность (раскрытие шейки матки сопровождается незначительным повреждением сосудов), однако чаще всего появление крови является признаком отслоения плаценты и иных патологических состояний.

Развитие отслойки плаценты грозит гибелью плоду и матери, поэтому при появлении даже незначительного количества крови лучше вызвать бригаду скорой помощи.

Излитие околоплодных вод обычно легко определить — околоплодные воды чаще имеют большой объем, хотя, опять таки, вод может быть немного, может иметь место постепенное их подтекание.

Чувство появления и выделения из влагалища воды (не слизи) также является показанием к вызову скорой помощи.

В заключение стоит сказать, что при наличии или при осложненном течении беременности предродовая госпитализация в стационар планируется заранее. Все остальные случаи находятся в ведении самой женщины.

Так когда лучше ехать в роддом? Лучше приехать в роддом раньше , чем потом беспокоиться — успеет ли приехать машина скорой помощи?

Подстраховаться также стоит первородящим, ведь первые роды обычно длятся долго , до 10-13 часов, повторные роды протекают значительно быстрее .

Это, безусловно, самый первый и самый видимый признак надвигающихся родов. Головка малыша опускается в родовые пути, мышцы матки растягиваются, и она как бы устремляется за плодом вниз. Живот опускается и становится похожим по форме на грушу. Кроме того, беременная замечает некоторые перемены в самочувствии: частый стул и мочеиспускание (т.к. головка плода сильнее давит на мочевой пузырь и на прямую кишку). Есть и положительные изменения – становится легче дышать, не беспокоят изжога и отрыжка, плод уже не так сильно давит на желудок и диафрагму.

На самом деле: казалось бы, вот и знак, что пора в роддом. Но нет, рано. Как правило, живот опускается за 1-3 недели до часа икс. Стоит отметить, что так бывает только у первородящих. Если вы собираетесь в роддом во второй или третий раз, то животик опускается прямо перед родами. Кроме этого, многое зависит от формы таза женщины, от размера плода, от его положения в полости матки – вперед головкой или ягодицами.

Миф 2: Отошла пробка

Перед родами выделения из половых путей (цервикальная жидкость) становятся обильными, а за несколько дней до рождения крохи отходит слизистая пробка. Она предохраняла плод от инфекций, в прямом смысле закупоривая шейку матки. Она представляет собой густую, прозрачную, немного с желтоватым оттенком слизь, которая, кстати, может смешиваться с небольшим количеством крови из-за того, что порвались несколько мелких сосудов. Стоит отметить, что появление слизистых выделений из шейки матки на последних неделях совсем не значат, что настало время родов.

На самом деле : это не обязательно одномоментное действие – иной раз пробка отделяется поэтапно, в течение нескольких дней. Бывает, что от первого выделения слизи (цервикальной жидкости) до начала родов проходит до 10 дней. Есть и еще несколько вариантов развития событий: когда перед родами шейка матки размягчается и приоткрывается, то пробка может остаться в цервикальном канале и выделиться только во время родов, а может – и только непосредственно перед родами.

Миф 3: Если отошли воды – рожаешь?

Беременная может почувствовать, что воды подтекают или же они отошли полностью. Это значит, что плодный пузырь самостоятельно разорвался и существует угроза инфицирования плода, поэтому нельзя допустить, чтобы безводный период длился больше 12 часов. Природой задумано, что целый плодный пузырь активно участвует в процессе родов – он должен давить на шейку матки, чтобы она растягивалась во время первых схваток.

В норме это происходит после начала схваток, но нередки случаи, когда случается наоборот. Это зависит от объема вод (в норме около 1,5-2 литров), размеров плода, от того, как он расположен, от срока беременности. Причем целостность плодного пузыря может нарушиться как в начале, так и в середине, и в конце родов. Бывают случаи, когда он вообще не разрывается и кроха рождается в плодном пузыре, наполненным водами, тогда есть опасность, что малыш с первым вздохом может глотнуть воды.

На самом деле: лучше беременной ехать в роддом не тогда, когда отошли воды, а намного раньше.

Миф 4: Начались схватки

Как известно, во время беременности время от времени бывают «тренировочные схватки». Если сначала они бывают редко, не чаще 1-2 схваток в неделю, почти всегда вечерами, то по мере роста плода их периодичность учащается – до нескольких раз в сутки. А вот уже за 2 недели до родов у беременной появляются новые ощущения – так называемые предвестниковые схватки или ложные схватки. Они вполне похожи на настоящие – и по силе и по ощущениям, но не приводят к раскрытию шейки матки, длятся недолго. В большинстве случаев ложные схватки слабые, нерегулярные, хотя бывает так, что они довольно ощутимые. При них матка периодически волнообразно напрягается, появляются ощущения «потягивания» внизу живота и в области поясницы.

На самом деле: надо определиться, какой именно у вас вид схваток. Настоящие, родовые схватки – регулярные и с постепенно нарастающей интенсивностью. Кроме этого, они непременно приводят к открытию шейки матки, чего с тренировочными схватками не бывает.

Миф 5: Ехать в роддом всегда лучше заранее

Вроде бы все логично: пусть врачи присмотрят, мало ли что. Но роды – длительный процесс, особенно для первородящих. Разумеется, если состояние здоровья будущей мамы внушает опасение, то тут нужна дородовая госпитализация. Она обязательна в случае планового кесарева сечения (не позднее 38 недели беременности), при наличии рубцов на матке, общих хронических заболеваниях, при гестозе (поздний токсикоз), нарушениях кровотока в плаценте, задержке развития плода, угрозе преждевременной отслойки плаценты. Традиционно рекомендуют госпитализацию при перенашивании для обследования и наблюдения.

На самом деле: Напряженное ожидание в больнице не всегда может приободрить здоровую беременную, лучше оставаться дома, в спокойной и привычной обстановке.

Надо срочно ехать в роддом, если у женщины на последних неделях беременности: – выделения из половых путей, похожи на менструацию или даже просто когда «мажет»); – подтекают окрашенные кровью воды; – боль при схватках очень сильная, матка на ощупь болезненна и не расслабляется между схватками; – плод вдруг стал шевелиться очень слабо, или, наоборот, очень сильно; – женщину беспокоит головная боль, внезапно стало нечетким зрение («мушки перед глазами»); – появились боли в подложечной области, повысилось артериальное давление, невозможность помочиться.

Татьяна Устинова

врач-гинеколог, клиника "Балтика", Санкт-Петербург